2022年5月21日小满节气。

“不治已病,治未病”是几千年前《黄帝内经》的核心理论,养生康复是中医药重要组成部分,越来越被老百姓认可。全国政协委员、全国政协社会和法制委员会委员、首都名中医、享受国务院政府特殊津贴专家、中医主任医师、博士生导师董瑞精通《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病条辨》等中医经典,临床一线近四十年,深刻体会到“二十四节气”与“十二时辰”的变化规律对人体健康的重要性,提出借助“二十四节气与十二时辰”变化规律,调补阴阳的观点。

为了让更多人了解“二十四节气与十二时辰”保健养生,董瑞主任医师亲任主编,硕士研究生刘颍利、董莹、王玉辉,主治医师耿占印及北京膏滋堂与北京双艾灸堂总经理董杰为副主编,从小雪、大雪、冬至、小寒、大寒、立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬写到子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二时辰,累计三十六篇,将陆续发表,以续读者,请大家多多指正。
 

小满历史渊源
小满,是二十四节气之中的第八个节气,位于公历5月20日或21日,太阳到达黄经60°。《历书》曰“斗指甲为小满,万物长于此少得盈满,麦至此方小满而未全熟,故名也。”小满节气时段一般从公历5月20日或21日开始,到6月4日或6日结束。此时在我国北方地区麦类等夏熟作物,籽粒开始逐渐饱满,但尚未成熟,所以叫小满。《月令七十二候集解》:“四月中,小满者,物致于此小得盈满。”俗语“小满小满,麦粒渐满”,既指北方麦粒的饱满,又关乎南方雨水的丰盈。小满是收获的前奏,也标志炎热夏季的正式开始。
古时将小满分为三候:“一候苦菜秀,二候靡草死,三候麦秋至。”小满节气后,苦菜已经枝叶繁茂;之后喜阴的一些枝条细软的草类在强烈的阳光下开始枯死;小满的最后一个时段,麦子也开始成熟。
 

小满民族风俗
1.祭车神
祭车神是一些农村地区古老的小满习俗。百姓以小满中“满”代指雨水的丰裕程度,小满正是江南稻谷成长时节,如果缺水,会影响农作物的收成。传说二车神是一条白龙。小满时节,人们在水车蓦上放上鱼肉、香烛等物品祭拜,最有趣的地方是,在祭品中会有一杯白水,祭拜时将白水泼入田中。祭车神有祝福水砚涌旺的意思。

2.祭蚕
《清嘉录》记载“小满乍来,蚕妇煮茧,治车缫丝,昼夜操作。”小满节气丝市转旺在即,蚕丝农商满怀期待,等待着收获日子的到来。我国农耕文化以“男耕女织”为典型。女织的原料北方以棉花为主,南方以蚕丝为主。蚕丝需靠养蚕结茧抽丝而得,所以我国南方农村养蚕极为兴盛,尤其是江浙一带。蚕是娇养的“宠物”,很难养活。气温、湿度等均影响蚕的生存。由于蚕难养,古代把蚕视作“天物”。为了祈求养蚕有个好的收成,人们在农历四月放蚕时节举行祈蚕节。祈蚕节那天养蚕人家回到“蚕娘庙”、“蝉神庙”供上美酒、菜肴、水果进行跪拜,尤其要用面粉制成茧状,放在用稻草扎成的稻草山上,祈求蚕茧丰收。

3.食苦菜
小满时节,古代人们年前储备的粮食将尽,小麦尚未成熟。而荠菜已被采食,苦菜正蓬勃生长,成为了救荒菜。“春风吹,苦菜长,荒滩野地是粮仓。”《周书》记载有“小满之日苦菜秀。”据说当年王宝钏为了活命,在寒窑中吃了18年苦菜。苦菜,苦中带涩,涩中带甜,新鲜爽口,具有清热、凉血和解毒的功能。
 

致病因素
1.风寒邪气
小满节气后,气温明显升高,雨水开始增多,潮湿闷热的天气即将到来。潮湿闷热的天气,容易使人中暑,伤于湿邪。小满节气昼夜温差较大,雨后尤甚,又因气温的升高,此时若贪凉卧睡,又易中风,伤于寒邪。另外小满过后自然界的气温不断升高,容易引起人体精神烦躁易怒,此时如果生活欠规律,过食辛辣油腻之物,还会产生内热。外热、内热的交加,很容易使人发生一系列热病,如失眠多梦、面红目赤、口腔溃疡、口干口苦、小便炽热、大便秘结等。

2.七情致病
《黄帝内经》记载:“南方生热,热生火,火生苦,苦生心……在志为喜,喜伤心。”由于夏季心阳最旺,此时最适合养心。小满时,人们易烦躁不安,要调适心情,保持心情舒畅,以防情绪剧烈波动引发心脑血管疾病。
 

小满养生规律
董瑞院长依据多年临床经验,总结提出“五脏六腑之所喜即养生之所需,五脏六腑之所恶即养生之所忌”。小满后天气逐渐炎热,人体此时是新陈代谢旺盛时期,养生方面在盛夏防暑邪,在长夏防湿邪,同时也要注意保护人体阳气,防止因避暑过分贪凉,伤及人体阳气。

起居规律
小满节气昼夜温差较大,尤其雨后气温明显下降,因此雨后要防受凉,及时添加衣服。小满雨水增加,要避免被雨水淋湿。气温升高,人们使用风扇、空调时要注意方法。使用空调时,室内温度不要低于20℃,开空调的房间不要长期关闭,应保持通风;当在室内感觉到凉意时,可站起来活动活动,加速血液循环;老年人和有关节疾病的人最好穿长裤,或者带上护膝。

饮食规律
小满后气候开始变得湿热,宜多吃具有清热利湿作用的食物,如薏苡仁、赤小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西瓜、鲫鱼、草鱼等。另外不能贪食寒凉而伤及阳气,此时若阳气被伤,秋季则会多生泻痢等肠道疾病。少食饮食肥甘厚腻之品。

情志规律
小满时,人的心火也偏旺,容易脾气暴躁、烦躁不安。当人受到负面情绪影响时,身体的免疫力会下降,容易患上各种疾病。尤其是老年人,情绪剧烈波动后风火相煽,气血上逆,容易引发高血压、脑出血等心脑血管病。因此小满时节要注意保持心情舒畅,尽量抑制怒火,防止意外发生。

运动规律
小满时节不宜做过于剧烈的运动,可选择慢跑、散步、打太极拳等。根据中医“春夏养阳”的原则,此时剧烈运动可致大汗淋漓,不仅伤阴,也伤阳气。宜选择散步、慢跑、打太极拳等运动方式,锻炼时间不宜过长,每次30至40分钟为宜,运动强度不可过大,以汗出为度。在运动过程中应增加间歇次数,每次10至15分钟,间歇时可饮淡盐水、绿豆汤、金银花水等。
 

康益小满之养生
1.康益冬病夏治
是指在“三伏天”通过中医辨证论治用药、“三伏贴”贴敷及中药外用达到预防和治疗疾病的方法等脾胃疾病,临床上适用于哮喘、肺纤维化、肺气肿等肺系疾病,风寒湿痹等关节疾病、泄泻等脾胃疾病。

2.康益艾灸
小满节气早晚温差大,气候潮湿,此时艾灸重在祛湿气,健脾胃。对于脾胃虚弱的患者可以艾灸中脘穴、阴陵泉。中脘穴位于前正中线,脐上4寸。阴陵泉位于胫骨内侧髁后下方凹陷处。

3.康益艾足浴
人体足部有足之三阳经和足之三阴经经过,是人体经络汇聚的地方之一。泡洗后通过点按下肢和足部相关穴位,激发人体潜在的机能,调整身体失衡的状态,达到防病治病的效果,有自我保健和延年益寿之功效。俗话说“足乃人之底,一夜一次洗。”一年四季坚持足浴,各有功效,正所谓“春天洗脚,升阳固脱;夏天洗脚,暑湿可祛;秋天洗脚,肺润肠濡;冬天洗脚,丹田温灼。”夏天泡脚,降火祛湿补气正当时。夏季暑多夹湿,脾恶湿,夏天人体阳气旺盛,用中草药,加水煎后兑入温水,然后进行泡洗,有助于祛除暑湿。

4.仙芪扶阳固本丸
该中成药主要是由白人参、淫羊藿、蛤蚧、黄芪、白术、茯苓、白扁豆等中草药组成,具有补肺、健脾、温肾、扶阳固本的功效,适用于肺脾气虚证。

 
董瑞院长简介
 
董瑞,男,北京市怀柔区人,首都名中医,中医主任医师,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,创立“中医肺络病”学说,将肺纤维化与尘肺病、肺结节与肺癌、哮喘与慢阻肺归属到“肺络病学”范畴,确立了病因、病机、证型及治疗法则,精于“以脉定方药”,辨症施治中医内科疑难杂症;精于中西医结合防治肺结节、肺癌、哮喘、慢阻肺、肺纤维化与尘肺病等肺系疾病;精于中医膏方防治慢性病、结节病与亚健康调理;擅长复合应用艾灸、埋针、火针、药茶与冬病夏治等中医特色适宜疗法。出版了我国第一部中西结合防治肺纤维化专著《中西医结合诊治肺纤维化》,出版了《疗效是中医药生命线》等50余部医学专著,在医学核心期刊发表文章40余篇。
●北京康益德中西医结合肺科医院院长
●中国人民政治协商会议第十三届全国委员会委员、社会和法制委员会委员
●中国民主同盟第十二届中央委员会委员
●首届首都名中医
●世界中医药学会联合会中医膏方专业委员会创始会长
●国医大师晁恩祥教授工作分站站长
●中国中医科学院广安门医院主任医师
● 享受国务院政府特殊津贴专家
●北京市首届复合型中医药学术带头人
●国家中医药管理局“十二五”肺病重点专科学术带头人
●中国中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员
●中国民间中医药协会副会长兼中医冬病夏治专业委员会主任委员
在肺纤维化与尘肺病方面:他提出肺气不足、脾肾两虚、痰瘀毒损伤肺络病因病机学说,确定了“补肺、生肌、通络”之治疗法则;编写了我国第一部中西医结合肺纤维化防治专著,填补了肺纤维化与尘肺病领域理论空白,研发了“珠芨膏”与“养阴益肺通络丸”两个代表方剂,“珠芨膏”已完成中国中医科学院科研课题,“养阴益肺通络丸”获北京市政府“十病十药”项目,大大提高了肺纤维化、尘肺病人生存率与生存质量。

在肺结节与肺癌方面:确立了肺、脾、肾阳虚,痰淤毒损伤肺络病因病机学说;提出了“舌脉相参”的肺结节与肺癌阳虚、气虚、痰湿、血淤及气郁体质学说,肝气郁结、“忧思悲”伤肺之情志学说;总结出了温阳化结,疏肝理气、宣肺散结及软坚散结之治疗法则;实现了辨病、辨证、辨体质的辩证施治思想;突出“化结”创立了“董氏温阳化结膏(汤)”、突出“散结”创立了“董氏金甲散结丸(汤)”两个肺结节中医药专业方剂,创立了“汤剂+膏滋方+膻中穴埋针+艾灸+药膳食疗+情绪疏导”之中西医结合深度融合防治肺结节综合方案,形成了肺结节“西医早期筛查+中医辩证施治+恶化外科手术+术后中医调理”之康益肺结节“全周期”管理方案。他开辟了肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、胃肠息肉、肺癌及其它肿瘤的中医防治新途径,编著了《中西医结合防治肺结节百问百答》科普著作。

在哮喘与慢阻肺方面:他提出了“本”在肺脾肾三脏阳气不足,“标”在痰瘀互结;确立了“冬病夏治”与“冬季膏方”相结合,达到固本平喘之目的;研发了“康益咳喘贴”与“仙芪扶阳固本丸”两个方药;创立了膻中穴埋针、冬病夏治药罐疗法,使部分疑难哮喘与慢阻肺患者得到有效控制。他研创的中西医结合防治呼吸病科技成果(冬病夏治FBP方案)于2006年10月11日被原卫生部批准列为“十年百项计划”推广项目,先后在全国12个省(自治区)、直辖市举办推广项目学习班和在京举办47期推广项目培训班,有5000多名医务人员接受学习培训,使冬病夏治在基层医院单位得到普及,使上百万哮喘、慢阻肺患者受益。

在变异咳嗽防治方面:他得到老师国医大师晁恩祥教授深传,谨记老师“修医德、读经典、做临床、取众长、细观察、善思悟、写文章”的教诲,应用老师苏黄止咳方辨证施治小儿与成年各类咳喘病得心应手,效果往往立竿见影。

董瑞是世界中医药学会联合会中医膏方专业委员会创会会长,三十五年来,他致力于中医膏方临床研究,总结前人经验,提出了膏方防治疾病与保健的“十个指导思想”和“两个创新”及“十五个结合”,形成了“董氏膏方”思想体系,积累了上万例中医膏方防治慢性疑难病及养生保健经验,为我国的中医膏方慢性病防治及亚健康保健做出了贡献。

他研发了:防治肺纤维化与尘肺病的“珠芨膏”,防治肺结节与肺癌的“通阳化结膏”,防治糖尿病肾病与痛风的“二菊仙遗膏”,防治哮喘与慢阻肺的“哮喘固本膏”,防治风湿骨病的“附子黑豆膏”,用于妇科的“温经膏”,用于男科的“四仙五子膏”,健脾养胃的“温肾健脾膏”,用于健康保健的“六黄膏”,以及用于调理体质的“黄精枸杞膏”等董氏十膏方。多年临床实践和经验积累,他已经将传统中医膏方辨证思维融会贯通、推陈出新,他亲自开具膏方超10万料,成为我国中医膏方领域的名医大家。以名医、名方、名药为核心战略的“董氏膏方”系列产品,为把“康益德肺科”打造成融医养、康养、健康旅游为一体的大健康产业知名品牌,奠定了坚实基础。

他建立了北方最大的膏方加工教学基地,年加工膏方能力超2万料,是国家中医药管理局提出“膏方北进”发展战略的积极倡导与推广者。同时他积极开展中医膏方“一带一路”世界交流活动,主持了首届APEC雁栖湖中医膏方国际高峰论坛及“一带一路”中匈雁栖湖中医膏方国际高峰论坛,带领中医膏方走向世界。

董瑞十三岁因病步入杏林,从背诵四小经典与四大经典开始入门中医,基础理论扎实,2013年正式拜国医大师晁恩祥教授为师,先后拜访问道张灿玾等近四十位国医大师,余赢鳌等六十多位国家级名中医。他坚持理论与实践相结合,行医三十五年,记录临床资料500余本,以医案、医话形式记录病历1.2万余例,整理出了“康益变异咳嗽停”、“温阳化结方消肺结节”、“董氏肿瘤方防癌之道”、“阳不化气阴成型”、“肿瘤与结节诸阳不足为本”、“珠芨协定方防肺纤维化与尘肺病”、“三仙三奇散防治顽固哮喘”、“怀山药保胃气之见”、“焦香馒头干治验萎缩胃炎”、“一味附子治男人奇病缩阳”、“金蝉花、玉米须治肾衰”、“一味鸡血藤治疗肩周炎”、“熟地黄伍与鹿角胶温阳之奇”、“血余炭调经止血之妙用”、“仙遗粮合马齿笕治三高症”、“仙鹤草合百部补五脏之虚”、“重用黄芪治验消渴症”、“麻杏石甘汤小儿发热之妙用”、“刺猬皮治小儿食积”、“十大功劳叶治肺痨”、“冬瓜子消胸水”、“大枣安五脏之妙用”、“瓜蒌薤白汤治疗冠心病”、“膻中穴埋针调著气噴郁”、“艾灸神阙之妙”、“点穴与金针”、“我与杨兆刚学芒针”、“处方君臣佐使之道”、“药量与药力标识药效,用药如用兵”、“中医思维核心大阴阳与小阴阳之道”、“国医大师晁恩祥教授醍醐灌顶之功教”、“与孟庆云老先生对话调经汤”、“感慨国医大师张灿钾”、“与民间中医李可之缘”、“七访上海江春华教授”、“与国医大颜德馨中医膏方缘”、“民间中医宋德瑞”、“附子黑豆膏治风湿骨病”、“黄精枸杞膏延年益寿”、“一枝黄花治鼻炎之奇”、“伏龙肝治虚寒呃逆”、“冬病夏治防咳喘小罐之奇”、“在神农架发现江边一碗水”、“头痛与川芎”、“透针配鳝鱼血治面瘫”、“桑叶伍白芍治鼻出血”、“鸦胆子外敷治累肉”、“炒枣仁安眠之奇再于量”、“一味琥珀肚脐治小儿哭啼”、“益智仁止遗尿”、“医者不会熟用附子、石膏、生大黄、人参不能成为大医之见”等五十例康益经典医案医话,为董氏中医药传承奠定了基础。

董瑞认为最合理有效的中医传承方式就是‘一对一’。师承、父子传、父女传、老师传;再配合现代的教育,从小学生、孩子开始教育。”他把“一己之力”发挥到最大,先后收下女儿董莹、儿子董杰以及耿占峰、李壮花、张树森、刘苹、耿占印、李小利、徐胜红、庄玉婷、果彦晶等十一个传承门徒,同时带教南京中医药大学中医博士肖娜,将自己所学无私传授给学生和徒弟。目前,学生中已有七人出徒,成为学有所成的“小名医”,实现了“董氏中医药”思想的薪火相传。

董瑞是中国中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员,他大力推进中西医结合的融合发展,始终不忘深入挖掘民间中医药和民族医药瑰宝,整理中医方药术和民间绝技,已经与一百四十位民族与民间中医药学者就中医药理论、学说、绝技、秘方等进行了广泛的交流,对民间有真才实学、中医绝学的医者提供了多方面的支持,并融合传统、民族、民间医学在中医药治病理论、方药术的融合运用和中医人才培养等方面不断研究创新,取得了众多研究成果应用于中医临床,赢得了社会各界和广大患者的支持与赞赏。

他坚持勤学不倦,著书立说,先后出版了《中西医结合诊治肺纤维化》《政协委员董瑞院长谈间质性肺炎—肺纤维化》《膏方防治肺纤维化、尘肺病》《中国历代临床经典医著集萃》《疗效是中医药生命线》《囯之大医》等医学专著50余部,,在省级以上核心期刊发表文章40余篇,获得省级以上科技进步奖十余项。其在中医药领域的表现突出,2018年获国务院批准成为“享受国务院政府特殊津贴专家”。

董瑞是一名“怀大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”的中医人,始终坚持在临床一线,他给自己定下了“视患者为朋友,让患者看得上病、看得起病,让患者看到生命的希望”的座右铭。从医三十五年来,他用精湛医术治病救人,用温暖仁心关爱患者,每周三天出诊、查房,每天八十余名患者,从早上6点到下午2点,从未间断。他崇尚用纯正中医思维诊治病人,融合经方、膏方、单方验方、艾灸、膻中穴埋针与中医内病外治并用,对患者进行辨证施治,无论贫富老幼,均一视同仁,让每位患者都感受到了他的仁心仁术。

多年来,他从没有节假日的概念,除去本院以外,他还在中国中医科学院广安门医院、贵州黔西南、贵州毕节、北京门头沟、江苏常州等地设立六个中医药传承工作室定期出诊、传承带教;累计为来自美国、日本、韩国等海外与国内31个省、市、自治区及港澳台地区的患者,诊治肺纤维化与尘肺病、肺结节与肺癌、哮喘与慢阻肺、变异咳嗽与鼻炎等呼吸病、中医内科杂症及亚健康调理等超50万人次,其中亲自施针刺超10万人次。

董瑞是全国、北京市、怀柔区三级政协委员、民盟盟员,他始终不忘所应承担的社会责任,热心社会公益。他承办民盟中央“健康呼吸万里行”十省市大型公益救助活动,亲自诊治救助尘肺病农民工1000多人,使100余人恢复劳动能力,为防止农民工因病致贫做出积极贡献;代表民盟中央对口帮扶黔西南,投资建设了“民盟名医工作室”,三年往返40多次,行程20余万公里,累计诊治病人2000余人,助力了黔西南脱贫攻坚战。

他还代表民盟北京市委帮扶门头沟潭柘寺卫生院,怀柔区喇叭沟门满族乡卫生院等活动,参加全国政协、北京市政协、怀柔区政协及民盟各级组织的义诊一百余次,巡讲80多次,累计义诊病人5000余人,足迹遍及20多个省市,为脱贫攻坚做出积极贡献。

2022年1月1日起,首都名中医董瑞中医主任医师专家团队出诊时间调整如下:
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首都名中医董瑞
及其专家团队出诊时间

一、董瑞主任医师知名专家门诊(限号40人)
出诊时间:每周六:上午7:00—12:00出知名专家门诊
每周日:上午7:00—12:00出知名专家门诊
出诊费用:90元(原则上不加号,41号以后患者按特需门诊挂号,诊费:1000元/人)。
出诊地点:北京康益德中西医结合肺科医院门诊二楼董瑞院长工作室
跟诊人员:李小利、董莹、张树森、刘颍利、刘璐、朱明英
负 责 人:李小利(联系电话13716542762)
跟诊秘书:段树伟、王玉辉(联系电话:13520591223、18232581126)

二、董瑞中医主任医师传承门诊(特需,限号20人)
出诊时间:每周一:上午8:30—11:30出传承门诊
出诊人员:董瑞、董莹
出诊费用:首诊1000元/人、复诊挂董莹主治医师普通门诊
出诊地点:北京康益德中西医结合肺科医院董瑞中医主任医师工作室  
跟诊人员:李小利、刘颍利
负 责 人:李小利(联系电话13716542762)
跟诊秘书:段树伟、王玉辉(联系电话:13520591223、18232581126)

三、与北京三甲医院专家中西医结合会诊肺纤维化、肺结节等呼吸疑难病(特需)
出诊时间:提前预约 
出诊费用:1000元/人
出诊地点:北京康益德中西医结合肺科医院国际肺纤维化病区董瑞主任医师工作室
预约联系人:李小利(联系电话:13716542762)

四、网络视频诊疗(国内)
出诊时间:提前电话预约 
出诊费用:首诊500元/人,复诊300元/人
出诊方式:视频诊疗
预约联系人:李小利(联系电话:13716542762)

五、国际友人会诊(特需)
出诊时间:提前电话预约 
出诊费用:2000元/人
出诊方式:视频诊疗
预约联系人:李小利(联系电话:13716542762)

六、服务科学家中医药团队
出诊时间:提前电话预约 
出诊费用:1000元/人
预约联系人:段树伟、王玉辉(联系电话:13520591223、18232581126)
此文件自2022年1月1日起执行。